Auftrag
Ja! Wir möchten Farbe bekennen!
Einsendeschluß ist der 3.2.2012.
Hiermit bestellen wir ergänzend zum Eintrag
in Ausgabe 2012/2013 den Phoenix-Partner-Eintrag für folgende Festnetzrufnummer
(einschließlich Vorwahl):


den kostenpflichtigen Geschäftseintrag "Wir sind Phoenix" (mit Phoenix-Logo) zum Preis
von 75,00 € (inkl. MwSt.). Der Betrag wird vom unten genannten Konto abgebucht.

Der Auftrag gilt nur für die o.g. Ausgabe 2012/2013 und verlängert sich nicht automatisch für das Folgejahr.
Wir sind jedoch damit einverstanden, dass uns der Verlag rechtzeitig ein unverbindliches Angebot für einen Partner-Eintrag in der Folgeausgabe zusendet.

Sofern Besteller nicht zugleich Anschlussinhaber ist, muss dieser sein Einverständnis mit dem Zusatzeintrag durch seine Einverständniserklärung bestätigen.

Angaben des Bestellers

Firma *
Ansprechpartner *
Straße *
Tel. *
Fax
PLZ/Ort *
Kreditinstitut *
BLZ *
Kontonummer *

* Pflichtfelder
Einverständniserklärung des Anschlussinhabers
(nur ausfüllen, wenn abweichend)
Ich bin mit dem Partner-Eintrag unter meiner oben angegebenen Rufnummer einverstanden.

Anschlussinhaber


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Carl Hinnerwisch Verlag
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